荷尔蒙失衡可能导致体重增加，但具体情况需结合激素类型及失衡原因进行判断。常见影响因素包括甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症等，部分生理性激素波动也可能引发体重变化。
1、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，导致热量消耗减少和脂肪堆积。患者可能出现乏力、怕冷等症状，需通过甲状腺功能检查确诊，并遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物调节激素水平。
2、胰岛素抵抗
常见于多囊卵巢综合征患者，胰岛素敏感性下降促使脂肪合成增加，尤其易出现腹部肥胖。这类人群常伴月经紊乱、多毛等症状，可通过二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性。
3、皮质醇增多症
长期压力或肾上腺病变导致皮质醇过量分泌，会刺激食欲增强和内脏脂肪沉积。典型表现为向心性肥胖伴皮肤紫纹，确诊需进行地塞米松抑制试验，必要时采取手术或药物治疗。
4、雌激素水平下降
更年期女性雌激素降低会改变脂肪分布，促使脂肪向腰腹部转移。此类生理性变化可通过激素替代疗法缓解，同时需配合有氧运动维持代谢率。
若出现不明原因的体重增加伴随月经紊乱、体毛异常增多等症状，建议及时检测性激素六项、甲状腺功能等指标。日常保持规律作息、减少高糖高脂饮食摄入，每周进行150分钟中等强度运动有助于维持激素平衡。确诊病理性激素失衡者需在医生指导下进行针对性治疗，避免自行服用激素类药物。