黄体酮治疗不孕的效果因人而异，需根据患者具体病因选择合适的治疗方案。该药物主要用于黄体功能不全、辅助生殖技术、复发性流产等情况，通常需与其他治疗手段配合使用。
1、黄体功能不全
黄体酮能补充孕激素水平，促进子宫内膜由增殖期向分泌期转化，为受精卵着床创造适宜环境。对于黄体中期孕酮水平低于10ng/ml的患者，规律用药可改善子宫内膜容受性。
2、辅助生殖技术
在体外受精-胚胎移植周期中，黄体支持是必要环节。黄体酮能有效维持妊娠早期激素环境，临床数据显示规范使用可使着床率提升15%-20%，常用剂型包括阴道用黄体酮凝胶和肌肉注射剂。
3、复发性流产
针对孕激素不足导致的反复妊娠丢失，黄体酮治疗可降低25%-30%的流产风险。建议从确认妊娠开始用药直至孕10-12周，同时需监测胚胎发育情况。
4、闭经治疗
对于下丘脑性闭经患者，黄体酮撤退性出血治疗能建立人工月经周期。通常采用孕激素后半周期疗法，配合雌激素序贯使用效果更佳。
5、排卵障碍
在多囊卵巢综合征等疾病治疗中，黄体酮常用于调整月经周期。通过负反馈作用抑制促性腺激素分泌，帮助恢复规律排卵功能。
使用黄体酮治疗需严格遵循医嘱，常见剂型包括黄体酮胶囊、注射液和阴道凝胶等。治疗期间应定期监测血清孕酮水平和超声检查，注意可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应。建议联合基础体温测定、卵泡监测等手段综合评估疗效，必要时配合促排卵药物或手术治疗。