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甲减患者如何饮食调理

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

甲减患者一般可以通过高碘饮食、补充优质蛋白、限制致甲状腺肿食物、增加膳食纤维摄入以及补充维生素和矿物质等方式进行饮食调理。但需结合病情严重程度调整饮食结构,必要时需遵医嘱进行药物治疗。

1、高碘饮食

碘是合成甲状腺激素的重要原料,甲减患者可适量食用海带、紫菜、海鱼等富含碘的食物,有助于改善因碘缺乏引起的甲状腺功能减退。但需注意避免过量摄入,以免诱发甲状腺功能异常。

2、补充优质蛋白

甲状腺功能减退可能导致蛋白质代谢率降低,建议每日摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,每日摄入量约1.2-1.5g/kg体重,有助于维持肌肉量和基础代谢率。

3、限制致甲状腺肿食物

卷心菜、西兰花、木薯等十字花科蔬菜含有硫苷类物质,可能抑制甲状腺对碘的摄取。此类食物需焯水后食用,且每日摄入量不宜超过300g,以免加重甲状腺肿大风险。

4、增加膳食纤维摄入

甲减患者易出现便秘症状,建议每日摄入25-30g膳食纤维,可通过燕麦、糙米、芹菜等食物补充。但需注意与左甲状腺素钠片的服用间隔2小时以上,避免影响药物吸收。

5、补充维生素和矿物质

患者常伴随维生素D缺乏,可通过日晒或食用沙丁鱼、蛋黄等补充。同时需注意监测血清铁、锌水平,必要时食用红肉、坚果等富含微量元素的食物。

日常需定期监测促甲状腺激素(TSH)水平,根据检查结果调整饮食方案。合并桥本甲状腺炎的患者应避免盲目补碘,伴有水肿者需控制每日盐分摄入低于5g。若出现体重持续增加、嗜睡加重等症状,应及时就诊内分泌科复查甲状腺功能,在医生指导下调整药物剂量及饮食结构。

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