甲硝唑治疗肠道感染的效果需根据具体感染类型判断，其对阿米巴原虫、厌氧菌等病原体引起的感染通常有效。该药物属于抗厌氧菌及抗原虫药物，需在医生指导下规范使用。
1、阿米巴痢疾
甲硝唑可直接杀灭肠道内的阿米巴滋养体，抑制其DNA合成，缓解腹痛、腹泻、黏液血便等症状。对于肠阿米巴病急性期患者，通常需联合其他药物进行根治治疗。
2、厌氧菌感染
甲硝唑能穿透细菌细胞膜，干扰其DNA复制过程，对脆弱拟杆菌等肠道厌氧菌引起的腹腔感染、伪膜性肠炎等疾病有较好疗效。治疗时需注意疗程，避免过早停药导致复发。
3、混合感染治疗
在需氧菌与厌氧菌混合感染的情况下，甲硝唑常需联合头孢类等广谱抗生素协同治疗。例如肠道手术后继发感染，通过联合用药可覆盖更全面的致病菌谱。
4、药物敏感性
部分艰难梭菌感染对甲硝唑仍保持敏感性，可作为轻中度病例的首选治疗药物。但近年来耐药菌株有所增加，治疗无效时需及时更换万古霉素等替代药物。
使用甲硝唑期间可能出现恶心、金属味觉等不良反应，用药期间及停药后7天内需严格禁酒。建议在粪便培养及药敏试验指导下精准用药，避免长期使用导致肠道菌群失调。若用药3天后症状无缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。