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浆液性恶露有哪些并发症

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

浆液性恶露可能并发感染、子宫复旧不全、宫腔残留以及晚期产后出血等问题,需密切观察并及时处理。若恶露异常或伴随其他症状,建议尽早就医明确原因。

1、感染

浆液性恶露持续时间过长或伴有异味时,可能提示宫腔感染。细菌容易在恶露淤积的环境中滋生,引发子宫内膜炎或产褥感染。患者可能出现发热、下腹疼痛、恶露浑浊有臭味等症状,需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素治疗。

2、子宫复旧不全

若产后子宫收缩乏力,可能导致恶露排出时间延长,浆液性恶露持续超过2周。这种情况可能伴随子宫体积偏大、按压宫底疼痛等症状,需在医生指导下使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物促进子宫收缩。

3、宫腔残留

胎盘或胎膜组织残留会影响子宫正常复旧,导致浆液性恶露淋漓不尽,可能突然出现恶露量增多或颜色转红。通过超声检查可明确诊断,必要时需行清宫术清除残留组织,术后可配合头孢呋辛酯片预防感染。

4、晚期产后出血

产后24小时至6周内突发大量阴道出血属于危急情况,可能与子宫切口愈合不良、胎盘附着面恢复异常等因素相关。这种情况需立即就医,可能需要输血、手术止血等紧急处理。

产后需每日观察恶露颜色、气味及量的变化,保持会阴部清洁干燥。哺乳可促进子宫收缩,有利于恶露排出。若出现发热、腹痛、恶露异常增多或持续时间过长等情况,应及时到产科就诊,避免延误治疗。

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