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盆腔积液和盆腔炎有什么区别

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

盆腔积液和盆腔炎是两种不同的概念,其区别主要在于性质、成因及处理方式等方面。盆腔积液指盆腔内存在液体,可能是生理性或病理性的;而盆腔炎是由病原体感染引起的盆腔器官炎症,属于疾病状态。

生理性盆腔积液常见于排卵后卵泡液释放或月经期少量经血逆流,通常积液量少且可自行吸收,无需特殊处理。病理性盆腔积液可能与盆腔炎、子宫内膜异位症或肿瘤相关,积液量较多且可能伴随下腹坠胀、腰骶酸痛等症状,需结合B超和妇科检查明确病因。

盆腔炎多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染引起,典型症状包括持续性下腹痛、发热、阴道分泌物增多,严重时可形成脓肿。临床诊断需结合血常规、分泌物培养等检查,治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素,必要时需手术引流。

若超声提示盆腔积液但无不适,可定期观察。若出现腹痛、发热或异常分泌物,建议及时就诊妇科,通过妇科查体、实验室检查等明确是否为盆腔炎或其他疾病所致,避免延误抗感染治疗或造成输卵管粘连等后遗症。日常需注意性卫生,避免不洁性生活。

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