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盆腔积液会引发哪些并发症

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

盆腔积液可能引发盆腔炎、输卵管堵塞、不孕症、异位妊娠以及盆腔脓肿等并发症。其具体表现和机制可能因积液性质及原发病因而有所不同,需结合临床诊断明确。

1、盆腔炎

盆腔积液可能由病原体感染引起,若未及时控制,炎症扩散可导致盆腔组织充血水肿,出现下腹持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状,严重时可能形成盆腔脓肿。

2、输卵管堵塞

长期存在的炎性积液可能导致输卵管黏膜粘连,影响输卵管蠕动和纤毛功能。若双侧输卵管完全堵塞,可能阻碍精子与卵子结合,进而引发不孕。

3、不孕症

除输卵管因素外,盆腔积液引起的慢性盆腔炎症可能破坏子宫内膜容受性,干扰受精卵着床。积液中的炎性因子还可能影响卵泡发育和卵巢功能。

4、异位妊娠

输卵管通而不畅的情况下,受精卵可能在输卵管内着床发育。随着胚胎生长,可能引发输卵管破裂出血,表现为剧烈腹痛和失血性休克,属于妇科急症。

5、盆腔脓肿

化脓性感染引起的积液若未及时引流,可能形成局部脓腔,伴随高热、寒战等全身中毒症状。脓肿破裂可能引发弥漫性腹膜炎,甚至导致感染性休克。

出现盆腔积液需通过超声、病原体检测等手段明确病因。急性期建议卧床休息,避免性生活,遵医嘱使用抗生素控制感染。若形成脓肿或存在组织粘连,可能需手术引流或腹腔镜松解。慢性盆腔炎症患者可通过局部热敷、中药灌肠等物理疗法缓解症状。

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