盆腔积液是否可以自愈需要根据具体类型来判断。生理性盆腔积液通常可以自行吸收，而病理性积液可能需配合治疗才能改善。
1、生理性盆腔积液
女性在排卵期或月经期后可能出现少量盆腔积液，这类积液主要由卵泡液、腹膜分泌液等组成，属于正常生理现象。积液量通常小于3cm，不会伴随腹痛、发热等症状，多数情况下可通过人体代谢在1-2个月经周期内逐渐吸收，无需特殊干预。
2、病理性盆腔积液
若积液量持续增加并超过3cm，伴随下腹坠痛、阴道异常分泌物或发热等症状，可能与盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿破裂等疾病相关。例如盆腔炎引起的炎性渗出液，若不及时使用抗生素治疗，可能导致输卵管粘连或不孕；宫外孕引起的出血性积液则需紧急手术处理。这类积液通常无法自愈，需通过药物或手术干预。
若盆腔积液无明显症状且超声显示量少，可暂时观察1-2个月经周期。但出现腹痛加剧、异常出血或持续发热时，需立即就医完善妇科检查、血常规及病原体检测，由医生评估后制定抗感染、手术或中药调理等方案。日常需注意避免劳累，保持外阴清洁，有助于减少感染风险。