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庆大霉素为何归类为氨基糖苷类

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

庆大霉素因其分子结构、抗菌机制及抗菌谱等特点被归类为氨基糖苷类抗生素。这类药物通常由氨基糖分子与非糖部分的氨基环醇结合而成,具有相似的作用机制和生物学特性。

从分子结构来看,庆大霉素由两个氨基糖环和一个脱氧链霉胺环构成,其分子中含多个氨基和羟基基团。这种由氨基糖与氨基环醇通过糖苷键连接的化学结构,完全符合氨基糖苷类抗生素的典型特征。其结构中的氨基基团带有强正电荷,能促进药物与细菌核糖体结合。

在抗菌机制方面,庆大霉素通过与细菌30S核糖体亚基不可逆结合,干扰蛋白质合成的起始阶段并诱导遗传密码错读。这种通过抑制蛋白质合成发挥杀菌作用的特性,与链霉素、妥布霉素等氨基糖苷类药物完全一致。其对需氧革兰氏阴性杆菌的显著抗菌活性,以及与其他β-内酰胺类抗生素的协同作用模式,均体现出氨基糖苷类抗生素的典型特征。

临床应用中需注意其肾毒性和耳毒性等不良反应,这与氨基糖苷类药物的共性不良反应相符。建议在医生指导下严格掌握用药指征,根据肾功能调整剂量,并监测血药浓度。

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