使用罗红霉素期间饮酒通常不安全，可能引发不良反应或影响药物疗效。饮酒与药物相互作用的风险需结合个体情况综合评估。
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，主要通过肝脏代谢。酒精可能干扰药物代谢酶活性，导致血药浓度异常升高或降低，影响治疗效果。例如，酒精可能抑制肝药酶CYP3A4，延缓药物分解，增加药物在体内的蓄积风险。此外，酒精和罗红霉素均可能刺激胃肠道黏膜，两者共同作用可能加重恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。部分患者还可能出现头晕、头痛等神经系统反应。
在肝脏功能方面，长期或大量饮酒者本身可能存在肝细胞损伤。罗红霉素的代谢过程会加重肝脏负担，可能诱发肝功能异常，表现为转氨酶升高、黄疸等症状。对于慢性肝病患者，这种相互作用的风险更为显著。建议用药期间及停药后3日内避免摄入含酒精饮品，包括啤酒、葡萄酒等。
若已意外饮酒，应密切观察是否出现心悸、皮肤潮红、呼吸困难等严重反应。特殊情况下必须饮酒时，需提前咨询医师评估个体风险。用药期间还应注意避免服用含酒精的食品或药物制剂，如某些止咳糖浆、酒心巧克力等。