羧甲司坦作为黏液溶解剂，一般具有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽、减少痰量以及辅助改善气道功能等功效和作用。该药通过调节呼吸道分泌物，帮助维持气道通畅，适用于慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的辅助治疗。
1、稀释痰液
羧甲司坦能分解痰液中的酸性黏多糖纤维，降低痰液黏稠度。其作用机制是通过减少黏蛋白的分泌，使痰液由黏稠转为稀薄，更易通过纤毛摆动排出体外。这种特性对于慢性支气管炎患者的黏痰难以咳出情况尤为适用。
2、促进排痰
通过降低痰液表面张力，该药可增强呼吸道纤毛运动能力。稀化后的痰液能更顺畅地随咳嗽反射排出，减少气道阻塞，从而间接改善患者的通气功能，缓解呼吸费力等症状。
3、缓解咳嗽
稀释后的痰液减少了对呼吸道黏膜的刺激，能够降低咳嗽反射的敏感性。对于因痰液黏稠导致的持续性干咳或咳痰困难，使用后可有效减轻咳嗽频率和强度。
4、减少痰量
羧甲司坦通过抑制杯状细胞过度增生，减少黏液分泌总量。临床观察显示规律用药可使24小时痰量减少约30%-50%，有助于降低气道内炎症介质浓度。
5、辅助改善气道功能
通过促进痰液排出和减少气道阻塞，该药能提高小气道通气效率。对于存在气道重塑的慢阻肺患者，长期使用可延缓肺功能下降速度，但其本身并不能逆转肺组织结构改变。
需注意该药需在医生指导下使用，尤其适用于伴有痰液黏稠的慢性呼吸系统疾病患者。用药期间建议配合体位引流、适当饮水等物理排痰方法。若出现呼吸急促加重或痰液性状改变，应及时复诊调整治疗方案。