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糖尿病足患者如何进行饮食管理

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病足患者的饮食管理需结合血糖控制与营养均衡,常见方法包括控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、合理蛋白质摄入、限制脂肪和盐分以及定时定量进餐。通过科学调整饮食结构,有助于延缓病情进展。

1、控制碳水化合物摄入

建议选择低升糖指数(GI)的主食,如燕麦、糙米等全谷物,替代精制米面。每日碳水摄入量占总热量的50%-60%,分餐均匀分配,避免单次大量摄入引起血糖剧烈波动。同时需减少糕点、含糖饮料等高糖食品的摄入。

2、增加膳食纤维

每日应摄入25-30克膳食纤维,可通过增加绿叶蔬菜、豆类及菌菇类食物实现。膳食纤维可延缓糖分吸收,改善餐后血糖,同时促进肠道健康。例如每餐搭配200克焯水西兰花或凉拌黑木耳等膳食纤维丰富的菜品。

3、合理蛋白质摄入

选择优质蛋白来源,如去皮鸡肉、鱼类及大豆制品,每日摄入量按1-1.2克/公斤体重计算。对于出现伤口感染的患者,可适当增加至1.2-1.5克/公斤体重。避免过量摄入红肉,以防增加代谢负担。

4、限制脂肪和盐分

每日烹调油控制在25-30克,优先选用橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油类。减少动物内脏、肥肉等饱和脂肪摄入,食盐量不超过5克/天。注意隐藏盐分的加工食品,如腌制肉类、罐头食品等。

5、定时定量进餐

采用三餐两点制,每餐间隔4-5小时,加餐可选择无糖酸奶或坚果类。使用标准餐具量化食物,建议主食每餐不超过100克(生重),蛋白质食物每餐100-150克。记录饮食日记,定期与营养师共同评估调整。

患者应定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化及时调整饮食方案。注意避免过度节食导致营养不良,合并肾功能异常者需在医生指导下调整蛋白质摄入。建议每3个月进行营养评估,结合足部护理与适度运动,形成综合管理方案。

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