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胃食管返流病状如何缓解

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流病通常可通过调整饮食、改变生活习惯、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等方式进行缓解。患者需根据病情严重程度,在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、调整饮食

日常需避免暴饮暴食,建议采用少食多餐的方式,减少高脂肪、辛辣食物及碳酸饮料的摄入。可适当增加膳食纤维,如燕麦、南瓜等,有助于减少胃酸分泌。进食后避免立即卧床,保持直立姿势1-2小时。

2、改变生活习惯

睡眠时可将床头抬高15-20厘米,利用重力减少夜间反流。避免穿紧身衣物,控制体重以降低腹压。戒烟戒酒,减少咖啡因摄入,同时保持情绪稳定,避免焦虑情绪加重症状。

3、药物治疗

常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,可抑制胃酸分泌;促胃肠动力药如多潘立酮片,能加速胃排空;黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片,可中和胃酸并保护食管黏膜。用药需严格遵循医嘱,注意药物相互作用。

4、手术治疗

对于药物治疗无效、合并严重并发症或存在解剖异常的患者,可考虑腹腔镜胃底折叠术等外科治疗。术后需定期复查胃镜,评估手术效果及食管黏膜修复情况。

5、中医治疗

中医认为本病属“吐酸”范畴,可通过半夏泻心汤等方剂调理脾胃升降。配合针灸足三里、中脘等穴位,可辅助改善消化道功能,但需在专业中医师指导下进行。

胃食管反流病患者需注意症状变化,若出现持续胸痛、吞咽困难或体重下降等情况应及时复诊。长期服药者需定期监测肝肾功能,避免擅自调整药量。日常记录饮食与症状关联性,有助于医生制定个性化管理方案。

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