胃是人体重要的消化器官,通常位于左上腹部,具体在左季肋区和腹上区。其位置会因体型、体位及充盈状态有所变化,主要承担储存和初步消化食物的功能。
1、具体位置
胃的主体位于腹腔左上方,上端连接食管贲门,下端连接十二指肠幽门。空腹时胃位于左侧第11胸椎至第1腰椎高度,饱餐后可能下垂至脐水平。胃底最高点靠近左侧膈肌穹窿,与心脏仅隔一层膈肌。
2、毗邻器官
胃前壁右侧与肝左叶相邻,左侧与膈肌接触;后壁紧贴胰腺、左肾及脾脏;胃小弯侧有肝胃韧带固定,大弯侧通过胃肠韧带与横结肠相连。这些解剖关系在手术时需特别注意。
3、体表投影
胃的体表投影区为胸骨剑突下方至脐上区域,临床上常将腹部分为九区,胃主要位于左季肋区和腹上区。触诊时可在左锁骨中线与肋弓交点处触及幽门部位。
4、结构功能
胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部分,胃壁由黏膜层、肌层和浆膜层构成。黏膜层的皱襞和腺体能分泌胃酸、胃蛋白酶原,肌层的三层平滑肌通过蠕动研磨食物形成食糜。
5、临床意义
胃的位置异常可能提示胃下垂或占位性病变,胃溃疡疼痛多出现在剑突下,而幽门梗阻可在脐右上方触及包块。胃镜检查需准确定位病变部位,CT三维重建可清晰显示胃与周围器官的空间关系。
日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食。若出现持续性上腹痛、呕血或黑便等异常症状,建议及时进行胃镜或影像学检查,以便早期发现胃部疾病。胃部不适时避免自行服用刺激性药物,需在消化科医生指导下规范治疗。