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胃痛伴随反酸是怎么回事?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛伴随反酸可能与生理性原因有关,也可能与胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等疾病因素相关。若症状反复或加重,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

饮食不当是常见诱因,例如摄入过多辛辣、油腻食物或暴饮暴食,可能刺激胃酸过量分泌,引发胃部疼痛和反酸感。这种情况通常调整饮食结构、避免睡前进食后即可缓解,必要时可短期服用铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂中和胃酸。

2、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激等因素导致的胃黏膜炎症,可能引起胃酸分泌异常。患者常伴有上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,联合胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜,若存在感染需配合阿莫西林胶囊进行根除治疗。

3、胃食管反流病

下食管括约肌功能异常导致胃内容物反流,典型表现为胸骨后灼痛、反酸。患者需避免高脂饮食及咖啡因摄入,药物治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片减少胃酸分泌,配合多潘立酮片增强胃肠动力。严重病例可能需腹腔镜胃底折叠术等外科干预。

日常需注意规律进食,避免烟酒刺激。若症状持续超过两周或出现呕血、黑便等情况,应立即进行胃镜检查。药物治疗需严格遵循剂量和疗程,长期抑酸剂使用可能增加骨折风险,需在医生指导下调整用药方案。

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