哮喘患者选择孟鲁司特钠需要根据病情特点、年龄及合并症等因素综合考虑，建议在医生指导下合理使用。该药物适用于轻中度哮喘控制、无法规范使用吸入剂或合并过敏性鼻炎等情况，但需注意其辅助治疗地位和潜在不良反应。
1、轻中度哮喘控制
孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂，适用于单用吸入糖皮质激素控制不佳的轻中度持续性哮喘。对于运动诱发型哮喘或冷空气刺激引发的支气管痉挛，该药可通过阻断白三烯介导的气道炎症发挥预防作用。但其疗效弱于吸入激素，不作为一线治疗方案。
2、吸入治疗依从性差者
部分儿童或老年患者因操作困难无法正确使用吸入装置时，口服孟鲁司特钠可作为替代选择。对于需长期用药者，需定期评估肺功能，若症状控制不佳仍需转为吸入治疗。
3、合并过敏性疾病
约80%哮喘患者合并过敏性鼻炎，孟鲁司特钠可同时改善上下呼吸道症状。对于阿司匹林哮喘、花粉症等特定类型，该药能有效抑制白三烯介导的过敏反应。但重度哮喘或急性发作期患者需联合速效支气管扩张剂。
用药期间需注意剂量调整，成人常规剂量为10mg/日，6-14岁儿童为5mg咀嚼片。警惕可能出现的头痛、焦虑等神经系统反应，出现异常行为改变应立即停药。治疗3个月后若症状未改善，应考虑调整治疗方案。患者不可擅自停用吸入激素，需定期复查肺功能评估疗效。