伊曲康唑胶囊通常可以帮助治疗灰指甲，但能否根治需根据患者感染程度、用药依从性及指甲生长情况综合判断。多数患者在规范用药后可获得较好疗效，但部分情况下可能需联合其他治疗方式。
灰指甲主要由皮肤癣菌等真菌感染引起，伊曲康唑作为广谱抗真菌药物，可通过抑制真菌细胞膜合成发挥治疗作用。对于远端侧位甲下型等常见类型甲癣，采用间歇冲击疗法（如每日2次、每次2粒、连续服用1周后停药3周为一疗程）通常需要手指甲2-3个疗程、脚趾甲3-4个疗程。治疗期间需注意监测肝功能，避免与特非那定等药物联用。
建议在皮肤科医生指导下进行真菌镜检和培养，明确病原菌类型后制定个体化方案。治疗期间保持患处干燥清洁，定期修剪病甲，家庭成员需同步进行鞋袜消毒以预防交叉感染。完成疗程后应随访观察至少6个月，通过真菌学检查和甲板新生情况评估是否治愈。