伊曲康唑胶囊治疗灰指甲的疗程通常需要3个月左右，具体时间可能因感染程度、指甲生长速度、用药依从性以及个体差异而有所不同。该药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌作用，但需结合患者实际情况调整治疗方案。
1、感染程度
若仅单个指甲远端1/3受累，通常需连续服药6周；若累及甲母质或全甲毁损，需延长至3个月。伴随甲周皮肤真菌感染时，疗程可能增加1-2个月。
2、指甲生长速度
手指甲每月生长约3毫米，完全替换需6个月，而脚趾甲生长速度仅为手指甲的1/3。伊曲康唑在甲板中可维持有效浓度6-9个月，因此实际见效时间与指甲生理性更替周期密切相关。
3、用药依从性
冲击疗法需每月连续用药7天，间歇21天，手指甲需2个周期，脚趾甲需3个周期。若出现漏服或中断治疗，可能需延长25%-50%的疗程时间。
4、个体差异
肝功能异常者需延长给药间隔，CYP3A4酶代谢缓慢者血药浓度可能升高30%-40%，需相应缩短疗程。糖尿病患者因微循环障碍，指甲再生速度较常人慢40%，通常需增加1-2个月治疗期。
治疗期间建议每4周进行肝功能检测，用药期间避免使用质子泵抑制剂。即使临床症状消失，仍需完成规定疗程以防止复发，真菌学治愈率可达80%以上。治疗结束后需持续观察6-9个月，通过真菌培养和镜检确认根除情况。