月经不规律是否需要治疗通常不能一概而论，需根据具体原因进行判断。若为生理性因素或偶发情况，一般无需特殊治疗；若与病理性原因相关，则建议及时就医干预。
月经不规律的生理性原因可能包括青春期卵巢发育不成熟、围绝经期激素水平波动等。青春期女性在初潮后2-3年内出现周期不规律多属正常现象，随着下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐成熟，多数可自行恢复规律。围绝经期女性因卵巢功能衰退，可能出现经期紊乱，若无其他异常症状可暂观察。
病理性原因常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤等疾病。多囊卵巢综合征患者因雄激素水平升高、排卵障碍，常伴月经稀发或闭经，需通过药物调节月经周期。甲状腺功能亢进或减退均可能影响性激素代谢，需治疗原发病。子宫肌瘤若引起经量增多、经期延长等症状，可能需药物或手术治疗。
若月经周期紊乱持续3个月以上，或伴随异常子宫出血、多毛、痤疮等症状，建议及时就诊妇科。医生会通过性激素六项、B超、甲状腺功能等检查明确病因，并根据检查结果制定个体化治疗方案。日常需保持规律作息，避免过度节食或精神压力过大，有助于维持内分泌系统稳定。