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治疗勃起障碍的药物有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

治疗勃起障碍的药物通常包括西地那非、他达拉非、伐地那非、阿扑吗啡以及育亨宾等,具体用药需遵医嘱选择。这些药物通过不同机制改善勃起功能,但可能存在一定副作用风险。

1、西地那非

西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂,能增加阴茎海绵体血流,帮助维持勃起。该药物需在性活动前0.5-4小时服用,常见不良反应包括头痛、面部潮红和消化不良。需注意禁止与硝酸酯类药物联用,心脑血管疾病患者慎用。

2、他达拉非

他达拉非的作用持续时间较长,可达36小时,适合需要自然性生活的患者。其作用机制与西地那非类似,但对视觉功能影响较小。可能出现肌肉疼痛、背痛等特殊不良反应,肝功能异常者需调整剂量。

3、伐地那非

伐地那非起效时间较快,约25分钟即可发挥作用。除常见血管扩张相关副作用外,偶见眩晕和鼻塞症状。用药期间需避免高脂饮食,否则可能影响药效吸收。

4、阿扑吗啡

该药物通过刺激大脑多巴胺受体诱发勃起反射,适用于对PDE5抑制剂无效的患者。主要不良反应为恶心、嗜睡,严重心肺疾病患者禁用。舌下含服时需保持口腔湿润促进吸收。

5、育亨宾

作为α2肾上腺素受体拮抗剂,可扩张阴茎血管改善供血。可能出现心悸、焦虑等交感神经兴奋症状,现临床使用较少。不建议与抗抑郁药联合使用。

勃起障碍患者应在专业医生指导下进行药物选择,需完善心血管评估和激素水平检测。用药期间需监测血压变化,避免擅自调整剂量。同时建议改善生活方式,如戒烟限酒、均衡膳食和规律运动,必要时可结合心理治疗或真空负压装置等物理疗法。

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