朱砂在中医理论中具有镇心安神的功效，其治疗失眠的临床效果存在一定的局限性。目前临床多将其作为辅助用药短期使用，需严格掌握适应证和剂量，并警惕其潜在毒性风险。
朱砂主要成分为硫化汞，中医认为其能清心火、镇惊悸，对心火亢盛型失眠可能产生短期疗效。现代药理学研究显示其镇静作用可能与抑制中枢神经兴奋性有关，但缺乏高质量循证医学证据支持其长期疗效。临床使用时需严格控制在0.1-0.5g/d，持续用药不宜超过7天，避免汞蓄积中毒风险。
需要特别注意的是，朱砂不宜作为失眠常规治疗药物。对于慢性失眠患者，临床更推荐使用酸枣仁汤等安全性更高的中药复方，或遵医嘱使用佐匹克隆、右佐匹克隆等现代镇静催眠药。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者应禁用朱砂。
建议失眠患者首先通过改善睡眠卫生、认知行为疗法等非药物方式干预。若症状持续不缓解，应及时到正规医院睡眠专科就诊，接受系统评估和治疗方案制定。任何药物使用都应在专业医师指导下进行，避免自行使用含朱砂制剂可能导致的神经毒性、肝肾损伤等严重不良反应。