AST偏高是否需要吃药，通常需要根据具体原因进行判断。部分情况可能无需用药，而病理性因素引起的升高则需遵医嘱治疗。
AST偏高的生理性原因包括剧烈运动、过度劳累等，这类情况一般无需特殊用药，适当休息后指标可自行恢复。若由病毒性肝炎引起，患者常伴有乏力、黄疸等症状，此时需使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情。对于脂肪肝导致的AST升高，调整饮食结构并配合运动是主要措施，必要时可联用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物。药物性肝损伤引起的指标异常，应立即停用可疑药物，并遵医嘱使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片促进肝功能恢复。
发现AST偏高时，建议及时到肝病科或消化内科就诊，完善病毒学检查、影像学检查等明确病因。需严格避免自行服用保肝药物，以免掩盖病情或加重肝脏负担。医生会根据具体病因和肝功能损害程度，制定个体化的治疗方案。