乳腺疼痛是否需要就医通常需要根据具体情况进行判断。多数情况下，乳腺疼痛可能与生理性原因有关，但某些病理性因素也需要及时就医排查。
1、生理性原因
月经周期引起的激素水平波动是乳腺疼痛的常见原因，通常在经期前出现胀痛，经后自行缓解。这种疼痛多为双侧、弥漫性，可通过热敷、调整内衣松紧度或减少咖啡因摄入来缓解，一般无需特殊治疗。若疼痛轻微且规律，可暂时观察。
2、乳腺增生
持续性疼痛伴随乳腺结节时，可能与乳腺增生有关。这种情况在按压时疼痛加剧，乳房可能出现颗粒感或条索状结节。建议进行乳腺超声检查，必要时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，同时需定期复查。
3、乳腺炎性疾病
单侧乳房出现红肿热痛，特别是哺乳期妇女伴有发热时，需警惕乳腺炎。这种情况可能形成脓肿，需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，严重者需外科切开引流，延误治疗可能导致乳腺组织破坏。
4、乳腺肿瘤
若疼痛固定在某点且触摸到质地坚硬、边界不清的肿块，特别是伴随乳头溢血或皮肤橘皮样改变时，需立即就医。这类情况可能需要通过钼靶、穿刺活检等检查明确性质，根据病理结果选择手术治疗或放化疗。
出现乳腺疼痛时，建议记录疼痛与月经周期的关联性，每月进行乳房自检。若疼痛持续两周以上、影响日常生活或伴有异常体征，应及时到乳腺外科就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检，早发现早干预可获得更好预后。