ED可能会对伴侣的生育能力产生一定影响，但具体情况需结合个体健康状况分析。ED患者若无法完成正常性生活，可能降低自然受孕概率，但并不意味着完全丧失生育能力。
ED可能导致性交频率减少或无法将精液有效输送至女性生殖道，从而直接影响自然受孕机会。部分患者因心理压力或激素水平异常，可能进一步抑制精子生成或影响性功能。此外，ED常伴随糖尿病、血管病变等基础疾病，这些疾病本身可能通过影响精子质量或生殖系统功能间接导致生育问题。
对于存在ED的备孕夫妻，可通过调整生活方式改善勃起功能，如戒烟限酒、控制体重。若调整无效，可在医生指导下使用西地那非片、他达拉非片等药物帮助完成性生活。若药物效果不佳或存在严重器质性疾病，可考虑人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术。
建议ED患者及伴侣共同就诊，由医生评估勃起功能障碍的病因及生育需求。备孕期间需监测精液质量，必要时配合生殖医学科进行生育力评估。避免因过度焦虑加重ED症状，保持规律作息和适度运动有助于改善整体生殖健康。