阿昔洛韦治疗单纯疱疹的疗程一般为7~10天，具体时间需根据感染类型、病情严重程度以及患者免疫状态综合判断。初次发作或症状较重者可能需要延长用药时间，而复发或预防性治疗则疗程较短。
1、原发性感染
初次感染单纯疱疹病毒时，皮肤或黏膜常出现成簇水疱、溃疡及疼痛。此时需连续口服阿昔洛韦7~10天，以抑制病毒复制并促进皮损愈合。若累及眼部或中枢神经系统，可能需静脉给药并延长疗程。
2、复发性感染
对于疱疹复发患者，建议在皮损出现24小时内开始用药。局部外用阿昔洛韦乳膏需持续5~7天，口服给药疗程通常为5天。若每年复发超过6次，可考虑长期抑制治疗。
3、免疫缺陷患者
艾滋病、器官移植等免疫力低下人群感染疱疹病毒时，需将静脉或口服疗程延长至10~14天。若存在播散性感染或内脏受累，可能需要持续用药2~3周直至症状消退。
4、预防性治疗
接受化疗或造血干细胞移植的高危人群，需在治疗前开始预防性口服阿昔洛韦，持续用药至免疫恢复（通常4~6周）。对于频繁复发的生殖器疱疹，可每日低剂量维持治疗6~12个月。
使用阿昔洛韦期间需遵医嘱规范用药，即使症状缓解也不可自行停药。治疗期间应保持患处清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。若出现肾功能异常、神经系统症状等不良反应，需及时就诊调整治疗方案。