氨甲环酸片常规剂量下一般不会对肝脏造成明显损害，但长期或过量使用可能增加肝功能异常风险。具体是否对肝脏有影响，需结合用药情况综合判断。
1、常规剂量短期使用
氨甲环酸片在医生指导下按推荐剂量短期使用时，通常不会直接损伤肝脏。该药物主要通过肾脏代谢，对肝脏的代谢压力较小，临床上较少见肝功能异常案例。用药期间需遵医嘱定期复查凝血功能。
2、长期或过量使用
连续用药超过1周或单次剂量超过3g时，可能加重肝脏代谢负担。有研究显示约0.1%患者可能出现转氨酶轻度升高，表现为乏力、食欲减退等症状。此时应立即停药并及时就医检查肝功能。
3、特殊人群用药
肝硬化、肝炎等肝病患者使用需谨慎。这类人群肝脏代谢能力下降，可能延长药物半衰期，建议初始剂量减半并密切监测肝功能指标。严重肝功能不全者（Child-PughC级）禁用。
使用氨甲环酸片期间应避免饮酒及使用其他肝毒性药物。若出现皮肤黄染、尿液颜色加深等疑似肝损伤症状，应立即停药并就医检查。建议用药超过3天的患者每2周复查肝功能，确保用药安全性。