奥利司他作为减肥药物并不适合所有人使用，其适用性需根据个体情况判断。该药主要用于BMI≥24的肥胖或超重人群，且需在医生指导下结合饮食控制使用。
1、适用情况
奥利司他适用于通过饮食和运动仍无法有效减重的成年肥胖患者。对于合并高血压、高血脂等肥胖相关疾病的人群，在医生评估后可作为辅助治疗手段。用药期间需坚持低热量、低脂肪饮食，否则可能影响疗效或增加胃肠道不良反应。
2、禁忌人群
妊娠期、哺乳期女性禁用，因药物可能影响脂溶性维生素吸收。慢性吸收不良综合征或胆汁淤积患者禁用，可能加重消化系统负担。对奥利司他或制剂中辅料过敏者禁用，可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。18岁以下青少年及老年人需谨慎使用，缺乏足够安全性数据支持。
使用奥利司他可能出现油性斑点、排便急迫感等消化道反应，约50%使用者会出现此类症状。长期服用需定期监测肝功能，并补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。减肥应遵循个体化原则，建议在营养科医师指导下制定饮食运动方案，药物干预需严格掌握适应证。