奥利司他胶囊是否可以与其他药物同服需根据具体情况判断。通常建议避免与脂溶性药物、口服避孕药等同时服用，若需联合用药，应在医生指导下调整用药时间或监测疗效。
奥利司他可能影响脂溶性药物的吸收，如维生素A、D、E等补充剂，建议间隔2小时以上服用。与口服避孕药同服时，若出现腹泻等胃肠道反应，可能降低避孕效果，需采取其他避孕措施。对于糖尿病、高血压等慢性病药物，奥利司他虽不直接干扰其代谢，但体重下降可能影响血糖、血压水平，需加强监测。
服用奥利司他期间如需使用其他药物，建议主动告知医生正在使用的药品清单。药师可根据药物相互作用数据库评估风险，必要时调整给药方案。若出现异常症状如皮疹、心悸等，应立即停药并就诊。