奥利司他胶囊主要用于肥胖或体重超重患者的治疗，常见副作用可能包括胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常等，需遵医嘱使用。以下具体分析其副作用：
1、胃肠道反应
奥利司他胶囊通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少脂肪吸收，可能引起脂肪泻、油性斑点、大便失禁等症状。部分患者可能出现腹痛、腹胀、肛门排气增多等消化道不适，这与未消化脂肪刺激肠道有关。多数患者症状在用药初期明显，持续用药可能逐渐减轻。
2、过敏反应
少数患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑等过敏症状。极个别病例可能引发血管神经性水肿或过敏性休克，表现为呼吸困难、面部肿胀等急症，需立即停药并接受抗过敏治疗。
3、肝功能异常
长期使用可能引发转氨酶升高，偶见严重肝损伤病例。患者在用药期间出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等黄疸症状时，需立即停药并检测肝功能指标。
用药期间建议保持低脂饮食以减少胃肠道反应发生概率。若出现持续腹痛、血性腹泻或过敏症状，应立即停药并就诊。服用期间需定期监测肝功能，合并胆道疾病患者慎用。孕妇、哺乳期妇女及慢性吸收不良综合征患者禁用该药物。