拔牙时来月经一般建议推迟手术,待月经结束后再进行。月经期间凝血功能可能出现短暂性异常,且机体抵抗力相对下降,此时拔牙可能增加出血、感染等风险。若必须紧急处理,需在医生严密监测下进行。
1、推迟手术
女性月经期间血小板功能会短暂性降低,纤溶系统活性增强,可能导致拔牙后创面渗血时间延长。建议非紧急拔牙操作延后至月经结束3-5天,此时激素水平趋于稳定,凝血功能恢复正常。
2、应急处理措施
对于急性牙源性感染等必须立即拔牙的情况,医生会评估凝血功能并采取局部止血措施,如使用可吸收明胶海绵填塞牙槽窝,必要时进行缝合止血,术后需密切观察30分钟以上。
3、术后护理强化
拔牙后需严格咬紧无菌棉球40分钟以上,24小时内避免漱口或吮吸创口。可遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药物,配合头孢克肟胶囊等抗生素预防感染,必要时采用冰袋间断冷敷面部。
4、充分沟通病情
就诊时应主动告知月经周期情况,包括经血量、有无痛经史等信息。医生会根据个体情况调整麻醉方案,对于合并贫血或凝血功能障碍者,可能建议术前进行血常规和凝血功能检查。
出现牙龈持续渗血、剧烈疼痛或发热超过38.5℃时,应及时返回医院处理。日常应注意保持口腔卫生,术后2小时内避免进食,24小时内避免剧烈运动。月经期间身体较为敏感,任何侵入性操作均需谨慎评估风险收益比。