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拔牙遇到月经怎么办

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拔牙遇到月经期通常建议推迟手术,如无法延迟需由医生评估处理。常见处理方式包括推迟手术、加强止血护理、调整用药、密切观察以及医患沟通,需根据具体情况选择合适方案。

1、推迟拔牙手术

月经期间血小板数量减少,凝血功能相对减弱,术中出血量可能增加20%-30%。建议将手术改期至月经结束3-5天后,此时雌激素水平回升有助于创面愈合。若处于月经末期且出血量已明显减少,经医生综合评估后也可酌情处理。

2、紧急处理措施

对于必须立即拔除的急性感染患牙,医生会采用胶原蛋白海绵填塞、缝合加压等加强止血手段。临床数据显示,配合局部使用氨甲环酸棉球可减少40%术后渗血概率,但需严格掌握适应症。

3、术后护理调整

术后需延长咬合止血棉球时间至1小时,24小时内冷敷频次增加至每2小时1次。建议使用生理盐水与氯己定漱口水交替清洁,保持口腔pH值在6.5-7.5之间,降低感染风险。

4、药物使用注意

避免使用阿司匹林等抗血小板药物镇痛,可选用对乙酰氨基酚片。若需抗生素预防感染,应注意避开甲硝唑等可能加重经期不适的药物,优先选择阿莫西林胶囊等β-内酰胺类。

5、医患沟通方案

及时告知医生月经周期情况,对于复杂阻生齿等高风险拔牙,可考虑临时改用根管治疗等过渡方案。医生会根据血红蛋白水平、凝血四项检测结果制定个性化处理方案。

出现此类情况应及时与口腔外科医生充分沟通,如实告知月经起止时间和经量变化。切忌隐瞒生理期信息强行拔牙,术后若出现持续性渗血或头晕等症状,需立即返院处理。所有用药均需在专业医师指导下进行。

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