艾灸百会穴的垂直距离通常保持在2-3厘米左右，具体需根据艾灸方法及个人耐热程度调整。操作时应以皮肤感受到温热但不灼痛为基本原则，避免距离过近造成烫伤或过远影响疗效。
1、温和灸
将艾条点燃后固定于距离百会穴皮肤约3厘米处，保持稳定热感持续熏灸10-15分钟。此法适用于体质虚弱、对热敏感者，通过恒定的温热刺激激发穴位功效。
2、雀啄灸
艾条在百会穴上方2-3厘米高度规律性上下移动，形似雀鸟啄食。动态施灸法能增强穴位刺激，但需注意移动频率控制在每分钟15-20次，每次操作不超过5分钟，避免局部过热。
3、回旋灸
以百会穴为中心，艾条在3厘米高度做顺时针回旋运动，直径约5厘米。循环热力可扩大刺激范围，适用于伴有头痛、眩晕等症状者，每次操作8-10分钟为宜。
实际操作时建议先用食指、中指置于穴位两侧测试温度，以皮肤微微潮红为度。老年人和糖尿病患者因皮肤敏感度下降，需将距离增加至4厘米左右。艾灸结束后应检查皮肤是否出现水疱，如有异常应立即冷敷处理。初次艾灸者建议在中医师指导下操作，根据体质差异调整施灸参数，确保治疗安全有效。