百会穴拔罐需注意是否存在皮肤损伤、出血倾向、高血压未控制等情况，同时孕妇、婴幼儿及体质虚弱者应避免操作。若操作不当可能引发感染、晕罐等不良反应，需由专业人员评估后进行。
1、皮肤损伤或感染
百会穴位于头顶正中，若局部存在破损、溃疡、疱疹或皮炎等皮肤问题，拔罐可能加重炎症反应，导致伤口难以愈合或继发感染。此时需待皮肤完全恢复后再考虑操作。
2、出血性疾病或凝血障碍
患有血小板减少症、血友病或长期服用抗凝药物者，因该区域毛细血管丰富，负压吸引可能引起皮下出血或血肿。此类人群拔罐后可能出现难以止血的情况，需提前告知医生病史。
3、高血压急性发作期
严重高血压患者脑血管调节能力较差，百会穴刺激可能影响颅内压平衡。特别是血压超过160/100mmHg或伴有头痛、眩晕症状时，强行拔罐存在诱发脑血管意外的风险。
4、特殊人群禁忌
孕妇头颈部拔罐可能引发子宫收缩，孕早期及有流产史者更需谨慎。3岁以下婴幼儿颅骨未完全闭合，百会穴尚未完全骨化，操作可能导致软组织损伤。极度虚弱或空腹状态者易出现晕罐反应。
进行百会穴拔罐时应控制留罐时间在5-8分钟，负压强度以患者耐受为宜。操作后需保持头皮清洁，24小时内避免洗头或抓挠。若出现头痛加重、恶心呕吐等异常反应，应立即取罐并平卧休息，必要时及时就医处理。