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半月板撕裂需要手术吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

半月板撕裂是否需要手术需根据具体病情判断,通常与撕裂程度、症状表现等因素有关。多数情况下,轻度撕裂可采取保守治疗,而严重撕裂或伴有交锁症状时则需手术干预。

1、保守治疗

若撕裂范围较小且未累及血供区,患者仅表现为轻微疼痛或肿胀,通常无需手术。此时可通过制动、冰敷及药物缓解症状,例如遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。

2、手术治疗

当撕裂位于血供较差的区域(如白区)、存在关节交锁或保守治疗无效时,需行关节镜手术修复。例如桶柄样撕裂或放射状撕裂易导致关节活动受限,需通过半月板缝合术或部分切除术恢复关节功能。

3、康复锻炼

无论是否手术,均需配合康复训练。急性期过后,可在医生指导下进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等锻炼,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

建议患者及时至骨科就诊,通过MRI检查明确撕裂程度。治疗期间需避免剧烈运动,防止继发软骨损伤。术后应严格遵循康复计划,定期复查评估恢复情况。

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