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鼻窦炎会引发哪些并发症?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻窦炎可能引发中耳炎、支气管炎、结膜炎、脑膜炎以及眼眶感染等并发症。由于鼻腔与邻近器官存在解剖学上的连通性,炎症可能扩散或蔓延至其他部位,需积极治疗原发病以预防并发症。

1、中耳炎

鼻窦炎患者因鼻腔分泌物增多,可能通过咽鼓管逆行感染至中耳腔。典型症状包括耳闷胀感、听力下降、耳痛等,急性发作时可能出现耳道流脓。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、氧氟沙星滴耳液等药物。

2、支气管炎

鼻腔分泌物倒流至咽喉部时,可能刺激下呼吸道引发炎症,表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,部分患者可能伴有低热。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德吸入气雾剂等药物缓解症状。

3、结膜炎

炎症通过鼻泪管扩散至眼部时,易引发眼结膜充血、分泌物增多、畏光流泪等结膜炎症状。治疗通常采用妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、氯雷他定片等药物。

4、脑膜炎

严重鼻窦炎可能破坏颅底骨质结构,导致病原体侵入颅内,出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等症状。此时需立即静脉注射头孢曲松钠、万古霉素、甘露醇注射液等药物进行抢救。

5、眼眶感染

炎症累及眼眶时会引起眼睑红肿、眼球突出、视力下降等表现,严重者可能形成眶内脓肿。治疗需联合使用左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑片、地塞米松磷酸钠注射液等药物控制感染。

鼻窦炎患者出现面部剧烈疼痛、高热不退、视力改变等症状时,提示可能发生严重并发症,需立即到耳鼻喉科就诊。日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,遵医嘱规范使用鼻用糖皮质激素喷雾控制炎症,降低并发症发生风险。

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