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病毒感染如何用药

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

病毒感染的治疗方法主要包括抗病毒药物、对症治疗药物、免疫调节药物、中药以及静脉输液等,需根据具体病情遵医嘱用药。病毒感染的类型和严重程度不同,用药方案存在差异。

1、抗病毒药物

针对特定病毒可选用奥司他韦、阿昔洛韦、利巴韦林等药物。例如流感病毒可选用神经氨酸酶抑制剂,疱疹病毒需使用核苷类抗病毒药物。这类药物需在明确病原体后使用,且存在肝肾毒性等副作用,不可自行服用。

2、对症治疗药物

发热超过38.5℃可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。咳嗽剧烈时可用右美沙芬糖浆镇咳,痰液粘稠者可配合氨溴索口服液化痰。需注意避免多种复方感冒药同时服用。

3、免疫调节药物

重组人干扰素α2b喷雾剂可用于上呼吸道病毒感染,胸腺肽肠溶片适用于细胞免疫功能低下者。此类药物需评估免疫功能状态后使用,健康人群不推荐常规使用。

4、中药治疗

风寒型感染可用荆防颗粒,风热型可用连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒。需经中医师辨证后使用,避免与西药成分重复的中成药混用,特殊人群需注意药物禁忌。

5、静脉输液治疗

重症病毒感染如巨细胞病毒肺炎,需静脉注射更昔洛韦注射液。脱水患者可补充葡萄糖氯化钠注射液,电解质紊乱者需调整补液成分。住院患者需监测肝肾功能变化。

病毒感染期间应保证充足休息,每日饮水量不少于1500ml。居家治疗需做好呼吸道隔离,体温持续3天不退或出现呼吸困难等症状,应立即就医。所有抗病毒药物均需在血常规、病原学检测等检查基础上,由医生评估后开具处方使用。

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