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病毒感染应如何用药治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

病毒感染的治疗需根据具体类型和病情选择合适的方法,一般包括抗病毒药物、对症治疗药物、免疫调节剂、支持治疗以及中药治疗等。以下为常见治疗方式:

1、抗病毒药物

针对特定病毒可选用相应抗病毒药物。例如流感病毒可遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂;疱疹病毒可选择阿昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类似物;呼吸道合胞病毒可用利巴韦林。需在明确病原体后由医生开具处方,早期使用效果更佳。

2、对症治疗药物

针对发热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;咳嗽症状明显者可短期应用右美沙芬等镇咳药;合并细菌感染时需联用阿莫西林、头孢克肟等抗生素,但需注意抗生素对病毒无效。

3、免疫调节剂

对于免疫功能低下或重症患者,可考虑使用干扰素α、胸腺肽等增强免疫应答的药物,此类药物需严格掌握适应证,常见于乙肝病毒、人乳头瘤病毒等持续性感染的治疗。

4、支持治疗

轻症患者需保证充足水分和营养摄入,卧床休息有助于恢复。重症出现脱水时可静脉补液,呼吸衰竭患者可能需要氧疗或机械通气等生命支持措施。

5、中药治疗

在中医辨证指导下,可选用板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊等具有清热解毒功效的中成药,或使用金银花、黄芩等中药组方,但需注意避免与西药发生相互作用。

需特别注意,多数病毒感染具有自限性,如普通感冒通常无需特殊抗病毒治疗。孕妇、儿童等特殊人群应避免使用利巴韦林等致畸药物。若出现持续高热、呼吸困难、意识改变等重症表现,或症状持续超过1周未缓解,应及时前往感染科或呼吸科就诊,完善病毒核酸检测等检查,由医生制定个体化治疗方案。自行用药可能掩盖病情或引发不良反应。

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