菠萝蜜可能对调节胆固醇水平有一定帮助，但效果有限，不能替代正规治疗。适量食用菠萝蜜可能通过膳食纤维和抗氧化成分辅助调节血脂，但需结合整体饮食结构调整。
菠萝蜜含有较丰富的膳食纤维，这类成分能与肠道内的胆汁酸结合，促进其排出体外，从而促使肝脏消耗更多胆固醇来合成新的胆汁酸。这一过程可能间接降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平。但每100克菠萝蜜仅含约1.5克膳食纤维，其实际作用较有限。
其含有的维生素C等抗氧化物质可能有助于减少低密度脂蛋白的氧化修饰。氧化修饰后的低密度脂蛋白更容易沉积在血管壁形成斑块，适量补充抗氧化剂理论上可能降低动脉粥样硬化风险。但食物中的抗氧化成分浓度较低，不能达到治疗剂量。
需要明确的是，单纯依靠食用菠萝蜜并不能有效控制高胆固醇血症。血脂异常患者仍需遵医嘱进行规范治疗，包括使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物，同时控制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物的摄入，保持每周150分钟以上中等强度运动。
建议日常饮食中可将菠萝蜜作为水果选择之一，但需注意其含糖量较高，每次食用量控制在200克以内为宜。若体检发现胆固醇水平异常，应及时到心血管内科就诊，通过血脂检测、颈动脉超声等检查评估血管健康状况，在医生指导下制定个体化治疗方案。