高血压患者的血压控制目标需根据具体情况而定,不同人群的目标值存在差异。一般情况下,普通患者应将血压控制在140/90mmHg以下,如能耐受可进一步降至130/80mmHg。对于65岁以上老年患者,建议收缩压控制在150mmHg以下,若身体状况允许可适当降低。合并糖尿病、慢性肾病等疾病的患者,通常需将血压维持在130/80mmHg以下。
血压控制目标的制定需综合考虑年龄、基础疾病及耐受性等因素。中青年患者早期强化控制有助于延缓靶器官损害,而老年患者因血管弹性下降,需避免血压骤降引发脑灌注不足。糖尿病或肾病患者严格控制血压可降低并发症风险,但需注意药物选择以避免加重代谢紊乱。对于存在颈动脉狭窄等特殊情况的患者,需个体化调整目标值。
患者应定期监测血压并记录变化,就诊时向医生提供完整的血压日记。生活方式干预需贯穿治疗全程,包括低盐饮食、规律运动和情绪管理。若正在服用降压药物,不可自行增减剂量或停药,需通过动态血压监测评估治疗效果,及时在心血管科医生指导下调整治疗方案。