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肠梗阻如何预防复发

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

肠梗阻患者预防复发需通过饮食调整、适度运动、原发病治疗、定期复查等多方面综合管理。常见措施包括保持规律饮食、避免肠道刺激、积极处理基础疾病等,同时需根据个体情况制定方案。

1、饮食调整

术后或恢复期患者需从流质饮食逐步过渡到低纤维、易消化食物,避免糯米、竹笋等粗纤维食物加重肠道负担。日常应少食多餐,每日进餐5-6次,减少单次进食量,避免暴饮暴食。建议选择鱼肉、蒸蛋、米粥等优质蛋白和易吸收的食物,限制豆类、奶制品等产气食物的摄入量。

2、治疗原发病

炎症性肠病患者需遵医嘱规范使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等药物控制病情。肠道肿瘤患者应及时进行手术切除或放化疗,先天性巨结肠等发育异常者需接受矫正手术。寄生虫感染者需服用阿苯达唑片、甲硝唑片等驱虫药物。

3、适度运动

每日进行30分钟散步、太极拳等低强度运动,促进肠道蠕动和腹腔血液循环。术后患者需在医生指导下尽早开展床上翻身、腹式呼吸等康复训练,但三个月内应避免举重、仰卧起坐等增加腹压的活动。

4、定期复查

术后患者每3-6个月进行肠镜或腹部CT检查,监测肠道愈合情况。炎症性肠病患者需每季度复查血常规、C反应蛋白等指标。出现腹胀、排便习惯改变等症状时应及时就诊,必要时进行消化道造影检查。

5、避免诱因

腹部手术史患者需警惕肠粘连发生,术后遵医嘱使用透明质酸钠凝胶等防粘连制剂。长期卧床者应定期改变体位,进行腹部按摩。避免在饱餐后立即进行剧烈运动,减少肠扭转发生风险。

肠梗阻患者应建立规范的随访制度,术后1年内至少每季度复诊1次。日常注意保持大便通畅,便秘者可适量使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。建议随身携带医疗警示卡,记录既往手术史和过敏药物,便于急诊时快速诊治。

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