甲状腺功能减退症的自我识别通常可通过观察代谢变化、皮肤毛发异常、情绪认知波动、心血管及消化系统症状、女性生理变化等方面进行初步判断。若存在多个相关症状，建议及时就医检查甲状腺功能。
1、代谢变化
甲状腺功能减退会导致基础代谢率降低，患者可能出现无明显诱因的体重增加，即使饮食和运动量未发生明显改变。同时常伴有持续性畏寒，在相同环境温度下比其他人更易感觉寒冷，且手脚末端温度较低。
2、皮肤毛发异常
患者皮肤可能出现干燥、粗糙、脱屑，尤其在四肢伸侧更为明显。约30%患者会出现毛发干枯易断，眉毛外侧1/3脱落较为典型。部分患者指甲生长缓慢，出现纵嵴或变脆。
3、情绪认知波动
甲状腺激素缺乏会影响中枢神经系统，患者常出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等认知功能改变。情绪方面多表现为抑郁倾向、表情淡漠，严重时可出现明显嗜睡症状。
4、心血管及消化系统症状
静息状态下心率可能低于60次/分钟，部分患者伴有血压偏低。消化系统方面常见食欲减退却体重增加，约20%患者出现顽固性便秘，可能与胃肠蠕动减慢有关。
5、女性生理变化
育龄期女性可能出现月经周期紊乱，表现为经量增多、经期延长或频发月经。约15%-25%患者伴有性欲减退，受孕后易发生早期流产或胎儿发育异常。
日常应注意记录自身症状变化，特别是多个系统症状同时出现时，需及时检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。确诊需结合实验室检查和临床表现，不建议自行服用甲状腺激素类药物，规范治疗后可有效改善症状。