甲状腺结节能否自愈需根据其性质判断，部分生理性结节可能自行消退，但病理性结节通常无法自愈。若结节体积较小且为囊性，存在一定吸收的可能性；若为实性或已引发症状，则需积极干预。
1、生理性结节
部分炎症性甲状腺结节在感染消退后可能逐渐缩小，例如亚急性甲状腺炎引起的结节。此外，单纯性囊性结节因内部液体可能被吸收，存在自愈几率，但需定期复查超声观察变化。
2、病理性良性结节
结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等良性病变通常无法自行消退。若结节直径超过1厘米、生长速度较快或伴有压迫症状，需考虑射频消融或手术切除等治疗。
3、恶性结节
甲状腺癌等恶性病变无自愈可能，确诊后需及时行甲状腺切除术，术后根据病理类型辅以放射性碘治疗或靶向药物治疗，以防止癌细胞扩散。
发现甲状腺结节建议每6-12个月复查甲状腺超声和功能检测。若结节在随访期间体积增长超过20%、出现微小钙化或血流信号异常等恶性征象，需进行细针穿刺活检明确性质。日常需保持均衡饮食，控制碘摄入量在每日150微克以内，避免颈部反复受压或放射线暴露。