甲状腺炎是否可以自愈需根据具体类型判断。部分甲状腺炎属于自限性疾病，可能逐渐自行缓解，但部分类型若不干预可能持续发展，需遵医嘱处理。
1、自限性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起，病程通常持续数周至数月，随着炎症消退，甲状腺功能可能逐渐恢复。期间若症状较轻，可通过休息、多饮水等方式观察，多数患者可自愈。
2、不可自愈类型
如桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，若不治疗可能发展为永久性甲减。患者可能出现甲状腺肿大、乏力等症状，需长期服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗，无法自行恢复。
3、特殊情况
化脓性甲状腺炎由细菌感染引起，若不及时使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，可能引发脓肿或全身感染，通常无法自愈且可能加重病情。
若确诊甲状腺炎，即使症状轻微也建议定期复查甲状腺功能。出现颈部疼痛加剧、持续发热或心悸等症状时需及时就诊，避免延误治疗导致甲状腺组织永久性损伤。