甲状腺炎能否自愈需根据具体类型判断。亚急性甲状腺炎可能自行缓解，但桥本甲状腺炎等类型通常无法自愈，需遵医嘱干预。
1、亚急性甲状腺炎
多由病毒感染引发，可能伴有颈部疼痛、发热等症状。部分患者随着时间推移，炎症可能逐渐消退，症状自行缓解。若症状较轻，可通过休息、多饮水等促进恢复。
2、桥本甲状腺炎
属于自身免疫性疾病，患者可能出现甲状腺肿大、甲减等症状。该类型病程呈进行性发展，通常无法自愈，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，以维持甲状腺功能正常。
若出现甲状腺区域肿胀、疼痛或甲状腺功能异常表现，建议及时就诊明确类型。日常需注意保持规律作息，避免高碘饮食，遵医嘱定期复查甲状腺功能及抗体水平。