甲状腺炎的自愈可能性与具体类型有关，需根据病情判断。亚急性甲状腺炎可能自愈，而桥本甲状腺炎或化脓性甲状腺炎通常无法自愈，需规范治疗。
1、亚急性甲状腺炎
该类型多由病毒感染引发，部分患者随着病毒感染消退，甲状腺的炎症反应可能逐渐缓解，存在自愈倾向。病程通常持续数周至数月，期间可能出现甲状腺疼痛、发热等症状，但多数患者最终甲状腺功能可恢复正常。若疼痛明显或存在甲状腺毒症，可遵医嘱使用布洛芬、泼尼松片或普萘洛尔等药物缓解症状。
2、桥本甲状腺炎
属于自身免疫性疾病，因机体产生抗甲状腺抗体导致甲状腺组织破坏，无法自行恢复。早期可能表现为甲状腺肿大或功能亢进，后期常进展为永久性甲减，需终身服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。定期复查甲状腺功能及抗体水平有助于监测病情变化。
3、急性化脓性甲状腺炎
由细菌感染引起，通常伴随剧烈颈部肿痛、高热等症状，必须通过抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等进行抗感染治疗，严重者需手术切开引流，不能自愈。延误治疗可能导致脓肿扩散或气管压迫等并发症。
日常需注意观察颈部肿胀程度、体温变化及心悸等异常症状，避免过度劳累。建议确诊后根据医生建议选择治疗方案，不可因部分类型存在自愈倾向而延误就医。甲功异常者需每3-6个月复查促甲状腺激素水平，及时调整药物剂量。