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肩膀酸痛可能由哪些原因导致

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩膀酸痛可能是由肌肉劳损、不良姿势、受凉等生理性原因所致,也可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等疾病有关。若症状持续或加重,建议及时就诊。

1、肌肉劳损

过度使用肩部肌肉进行体力劳动或剧烈运动时,可能导致肌肉纤维轻微撕裂,乳酸等代谢产物堆积,从而引发酸痛感。这类酸痛常伴随局部压痛,休息后多可逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2、不良姿势

长期伏案工作、低头玩手机或睡姿不当会造成肩颈部肌肉持续性紧张。这种静态负荷会导致血液循环受阻,引发肌肉缺血性疼痛,表现为双侧肩部酸胀,改变体位后症状可减轻。

3、受凉

肩部暴露在寒冷环境中,可能引起局部血管收缩,导致肌肉痉挛和代谢障碍。这种情况常见于夏季空调直吹后,通常通过热敷、按摩等物理方法能有效改善。

4、肩周炎

多见于50岁左右人群,因肩关节囊及周围韧带发生无菌性炎症,导致关节粘连。典型表现为夜间痛醒、主动与被动活动均受限,急性期可使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物控制炎症。

5、颈椎病

颈椎间盘突出压迫神经根时,可能引起放射性肩部疼痛,常伴有上肢麻木、握力下降等症状。可通过甲钴胺片、维生素B1片营养神经,配合颈托固定缓解神经压迫。

日常需注意避免单侧肩部负重,每工作1小时进行5分钟肩颈拉伸。若出现持续性疼痛伴关节活动受限、夜间痛醒或肢体麻木等情况,建议及时至骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。

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