肩膀疼痛可能与心脏病有关，但通常伴随其他症状，不能一概而论。多数情况下，肩膀疼痛由肌肉骨骼问题引起，少数可能与心脏疾病相关，需结合具体症状综合判断。
1、生理性原因
长期姿势不良、肌肉劳损或过度运动可能导致肩部肌肉紧张，表现为单侧或双侧肩膀酸痛，活动后加重，休息后可缓解。这类疼痛通常局限在肩部，无胸闷、心悸等伴随症状。
2、病理性原因
肩周炎、颈椎病或肩关节退行性病变等疾病常引起持续性肩痛，可能伴随肩关节活动受限、颈部僵硬等症状。此类疼痛与体位变化相关，通过理疗、热敷等方式可改善。
3、心脏相关疼痛
心绞痛或心肌梗死发作时，疼痛可能放射至左肩、左上肢内侧，同时伴随胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难、冷汗等症状。此类疼痛具有突发性，与体力活动或情绪激动相关，需立即就医。
若肩膀疼痛突发且伴随胸痛、恶心、头晕等症状，尤其存在高血压、糖尿病等基础疾病者，建议立即就诊心内科。日常出现不明原因肩痛时，可通过记录疼痛部位、持续时间及伴随症状帮助医生鉴别病因，避免自行用药延误病情。