角膜炎患者出现眼睛疼痛通常是正常的症状表现，与角膜炎症反应直接相关。角膜含有丰富的神经末梢，炎症刺激会导致明显的疼痛、畏光、异物感等不适。
角膜炎引发疼痛的主要原因包括炎症介质释放、神经末梢敏感以及病情进展。炎症过程中，身体会释放组胺、前列腺素等物质，这些炎症介质可直接刺激角膜神经，引发刺痛或灼痛感。随着病情发展，角膜可能出现上皮缺损、溃疡甚至穿孔，这些结构性损伤会进一步加剧疼痛程度，并伴随视力下降、分泌物增多等症状。
若疼痛突然加重或出现视力急剧下降、眼睑肿胀无法睁开等情况，可能提示感染扩散或角膜穿孔等严重并发症，需立即就医。治疗方面，医生会根据病因选择抗细菌药物如左氧氟沙星滴眼液、抗病毒药物如更昔洛韦凝胶，或抗真菌药物如那他霉素滴眼液，配合修复角膜的滴眼液如重组牛碱性成纤维细胞生长因子。
患者在治疗期间应避免揉眼，外出佩戴防护镜减少光线刺激。建议每日用生理盐水清洁睑缘分泌物，严格按照医嘱间隔时间滴用眼药水，不同药物需间隔10分钟以上使用。佩戴隐形眼镜者应暂停使用直至痊愈，睡眠时保持环境湿度适宜有助于缓解眼部不适。