脚臭和脚气是两种不同的足部问题，病因及症状存在明显差异。脚臭通常由足部多汗及细菌滋生引起，而脚气属于真菌感染导致的皮肤疾病。
1、病因不同
脚臭主要与足部汗腺分泌旺盛有关，汗液中的有机物被表皮细菌分解后产生异味。脚气则是由皮肤癣菌感染引起，常见红色毛癣菌通过接触传播侵入角质层引发感染。
2、临床表现不同
脚臭主要表现为刺鼻酸臭味，常伴鞋袜潮湿。脚气会出现皮肤脱屑、水疱或趾间糜烂，伴随明显瘙痒，严重者可出现足部皮肤增厚、皲裂，部分患者可能继发细菌感染形成蜂窝组织炎。
3、处理方式不同
脚臭可通过勤换鞋袜、使用含明矾的止汗剂或抗菌喷剂改善。脚气需规范使用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或口服伊曲康唑胶囊，合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
日常需注意保持足部干爽透气，避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品。若足部出现持续性脱皮、渗液或疼痛等症状，应及时到皮肤科进行真菌镜检明确诊断，遵医嘱完成规范疗程以防复发。糖尿病患者出现足部病变需特别警惕感染扩散风险。