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大便带血是结肠癌早期症状吗

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便带血可能是结肠癌的早期症状之一,但更多情况下与痔疮、肛裂等良性疾病有关。若同时伴有排便习惯改变、腹痛等症状,需警惕结肠癌的可能性。

1、痔疮

痔疮是导致大便带血最常见的原因,通常表现为便后滴血或厕纸带血,血液颜色鲜红且不与粪便混合。患者可能伴有肛门瘙痒、疼痛或肿块突出等症状,一般通过肛门指诊或肛门镜检查即可明确诊断。

2、肛裂

肛裂引起的便血多呈鲜红色,常伴随排便时剧烈疼痛,血液附着于粪便表面或厕纸上。患者可能因疼痛不敢排便,形成恶性循环,局部检查可见肛门皮肤裂口。

3、结肠癌

结肠癌早期可能仅表现为间断性便血,血液颜色暗红或呈柏油样,可能与粪便混合。随着病情进展,可能出现腹泻与便秘交替、腹痛、消瘦等症状,需通过肠镜及病理活检确诊。

4、其他原因

肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病也可能引起便血,通常伴有黏液便、里急后重感等表现,肠镜检查有助于鉴别诊断。

若反复出现便血或伴有体重下降、腹部包块等症状,建议及时到消化内科或肛肠科就诊,完善肠镜、粪便隐血试验等检查。日常生活中需保持膳食纤维摄入,避免久坐及用力排便,以减少肛周疾病发生风险。

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